T

T3 Total

A Triiodotironina (T3)é produzida tanto na Tireóide, como nos tecidos periféricos por desiodação de T4 e também circula ligada as proteínas (TBG, albumina e pré- albumina), embora possua menor afinidade pela TBG. É importante para o diagnóstico de hipertireoidismo, mas pode estar normal em 30% dos hipotireoidianos. Está diminuído no Hipotireoidismo primário (por Tireoidite de Hashimoto, Mixedema Idiopático, Bocio endêmico, uso de iodo radioativo, causas congênitas), no Hipotireoidismo secundário (na Síndrome de Sheehan), na redução da TBG, na Tireoidite subaguda avançada, no pós- operatório e no jejum prolongado. Está aumentado no Hipertireoidismo, Tireoidite subaguda na fase inicial, aumento de TBG, Porfiria, Cirrose Biliar Primária e na Doença de Graves.

T4 Total

A Tiroxina (T4) é o principal hormônio produzido pela glândula tireóide, sendo grande parte transformada perifericamente na Triiodotironia (T3). Circula ligado a proteínas (TBG, TBPA e albumina), ficando apenas uma quantidade mínima como hormônio livre. Está diminuído no Hipotireoidismo primário (por Tireoidite de Hashimoto, Mixedema Idiopático, Bócio endêmico, uso de iodo radioativo, causas congênitas), no Hipotireoidismo secundário (na Síndrome de Sheehan), na redução da TBG e na tireoidite subaguda avançada. Está aumentado no Hipertireoidismo, Tireoidite subaguda na fase inicial, aumento de TBG, Porfiria, Hipertiroxinemia familiar (por presença de albumina anômala), Cirrose Biliar Primária, Doença de Graves, e na presença de anticorpos anti-T4.

Testosterona

A testosterona é o principal androgênio responsável pelas características sexuais secundárias dos homens. Apresenta-se na corrente sanguinea ligada à SHBG ou albumina, ou em sua forma livre (40%). Valores elevados são elevados são encontrados em: puberdade precoce, resistência androgênica, testoxicose, hiperplasia adrenal congênita e tumores adrenais. Baixas concentrações são evidencidadas em: criptorquidismo, puberdade retardada, defeito testicular e deficiência de gonadotrofinas.

Tireoglobulina, Anticorpos Anti

Teste útil no diagnóstico de tireoidite de hashimoto, na qual estão presentes em 70-90% dos casos, em altos títulos. Pacientes com bócio nodular atóxico, carcinoma da tireóide ou doença de basedow-graves podem ocasionalmente produzir anticorpos anti-tireóide em títulos baixos. Reações falso-positivas podem ocorrer na síndrome de Sjogren, LES, anemia perniciosa, Diabetes Mellitus e em pessoas aparentemente sadias, principalmente nas mulheres idosas.

TSH Ultra Sensível

O hormônio Tireoestimulante (TSH) é uma glicoproteína secretada pela adenohipófise, tendo como principal efeito o de estimular a tireóide a liberar T3 eT4. A secreção e os níveis séricos de TSH são controlados pelos níveis de T3 e T4 e pelo TRH hipotalâmico. A dosagem de TSH é importante no diagnóstico do hipotireoidismo primário, sendo o primeiro hormônio a se alterar nessa condição. Está aumentado principalmente no Hipotiroidismo primário, Tireoidite de Hashimoto, Tireoidite sub- aguda e na secreção inapropriada de TSH (tumores hipofisários produtores de TSH). Está diminuído principalmente no Hipertireoidismo primário, Hipotireoidismo secundário, terciário e nas Síndromes de Hipertireoidismo sub- clínico. O teste do TRH é útil no diagnóstico de casos iniciais ou limítrofes de hipertireoidismo. Após o estímulo, uma resposta normal implica num aumento de cerca de 10 vezes o valor basal.

Transaminase Oxalacética - TGO
Esta enzima é encontrada em altas concentrações no músculo cardíaco, células hepáticas, músculo esquelético e em menor concentração no rim e pâncreas. Junto com outras enzimas este teste é útil no diagnóstico do infarto do miocárdio e das doenças hepáticas. Pacientes com doença renal aguda, doença muscular esquelética, pancreatite ou trauma podem Ter níveis elevados transitoriamente.

Transaminase Pirúvica - TGP
A TGP é encontrada predominantemente no fígado e em menores quantidades no rim, coração e músculo esquelético. Níveis elevados são encontrados na Hepatite infecciosa e tóxica, Pancreatite, Cirrose, Icterícia obstrutiva, obstrução biliar e Carcinoma hepático.

Triglicérides
Os triglicérides são produzidos no fígado utilizando glicerol e outros ácidos graxos. São transportados no sangue por VLDL e LDL. Os triglicérides em conjunto com Colesterol são úteis na avaliação do risco cardíaco. Níveis elevados são encontrados na Síndrome nefrótica, na ingestão elevada de álcool, induzido por drogas (estrogênios, contraceptivos orais, prednisona, etc) e no hipotireoidismo ou gravidez. Os níveis mais baixos estão relacionados a mal absorção, mal nutrição e hipertireoidismo.

Condição:
Jejum obrigatório 12h.
Interferente
Não fazer o uso de bebidas alcóolicas 24h antes do exame.

Tempo Atividade Protrombina - RNI - TAP

As utilizações mais comuns são para monitoramento de terapia anticoagulante oral, doenças hepáticas, deficiências de vitamina K, coagulação intravascular disseminada, deficiência de fatores VII, V, X ou protrombina, situações nas quais o Tempo de Protrombina/RNI pode encontrar- se prolongado.

Condição:
Jejum desejável 4h.

Tempo de Tromboplastina Parcial

O PTT é indicado nos casos onde há tendência à hemorragia, antes de intervenções cirúrgicas e no controle de terapêutica anticoagulante pela heparina. As causas mais comuns de PTT prolongado são: Coagulação intravascular disseminada, doença hepática, anticoagulantes circulantes, terapia heparínica, hemofilias A e B, uso de anticoagulantes orais, deficiência de vitamina K e hipofibrinogenemia.

Condição:
Jejum desejável 4h.

Toxoplasmose

Imunoensaio Enzimático IgA

A presença de IgA e IgM contra T. gondii em adultos indica a ocorrência de infecção nos últimos meses. A presença de IgA contra T. gondii em fetos e recém- nascidos indica a ocorrência de toxoplasmose congênita.

Condição:
Jejum obrigatório 8h.